猫癫痫的原因、症状与治疗


癫痫是一种描述猫痉挛反复发作的症状,发作间隔可能为几天、几个小时或几个月。癫痫可以影响小动物(猫和狗),就像它可以影响人类一样。

癫痫发作是什么?

猫癫痫的原因、症状与治疗
猫癫痫的原因、症状与治疗

癫痫发作是由大脑中过度的电活动引起的,随机的神经冲动会导致失去意识,并导致身体部分或大部分肌肉不受控制、不协调的收缩。还有其他症状,如流涎、流口水、排尿和排便。癫痫发作后,随着猫的恢复,在停药后的时期,会出现定向障碍、行为改变、行走蹒跚,以及一段逐渐恢复的时期。癫痫发作可分为全身性(癫痫大发作)或部分性(局灶性发作)。

本文将癫痫反复发作作为一种猫咪疾病,描述在猫身上看到的不同类型,并解释兽医治疗猫癫痫的方法,包括癫痫发作原因的诊断、管理和治疗。

猫癫痫类型

根据癫痫发作的原因,猫癫痫分为两种类型:

  • 原发性也称为特发性癫痫,或不明原因癫痫。在这种类型的癫痫,没有已知的物理原因癫痫发作。当进行高级脑成像时,不能发现任何异常,甚至在猫死后的尸检中,也不能发现大脑中的结构变化。原因可能是遗传的,从猫的父母那里遗传而来,尽管在很多情况下似乎不是这样。通常,原发性癫痫的发病原因并不清楚。癫痫病因不明的猫有30-60%的癫痫发作,约有26%的猫在一岁以下被诊断为癫痫发作。
  • 继发性也称为获得性癫痫。在这种类型中,潜在的身体异常可以通过病史、血液检查或影像诊断来确定。例子包括癫痫发作引起的颅外代谢异常,可以通过血液检测识别(如肝脏疾病、肾脏疾病和内分泌疾病如甲状腺机能亢进)或引起的脑部疾病,可以查明与成像(包括受伤、脑膜瘤等肿瘤血管疾病,传染病和免疫疾病)。继发性癫痫约占猫癫痫病例的50%左右。其中一些原因与年龄有关,例如脑膜瘤和甲状腺功能亢进在老年猫中更为常见。

诊断猫癫痫的类型

猫癫痫的原因、症状与治疗
猫癫痫的原因、症状与治疗

有时,患病猫的直接病史可以指出病因(例如,一只来自猫的基因系的猫有癫痫病史),但在大多数情况下,需要进行详细的调查才能作出诊断。首先要详细回顾猫的病史(癫痫是什么时候开始的等等),并仔细评估临床症状。调查可能会变得复杂,涉及血液测试(如测量代谢酶和化学物质如胆汁酸评估肝功能、甲状腺激素等)、尿检、血压测量、脑电图(EEG)、脑脊髓液取样和分析、超声波、x射线和先进的成像技术,如计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)检查问题,如脑瘤或头部外伤的迹象。

对猫的进一步诊断检测可能包括对猫白血病、猫免疫缺陷病毒的血液检测,以及对猫感染性腹膜炎、隐球菌病和弓形虫病等潜在疾病的血清学检测。对于患有原发性癫痫的猫,在这些测试中不会检测到异常,由于这个原因,这种类型的癫痫被称为“排除诊断”。

在猫的继发性癫痫,一个特定的潜在原因可能是确定后,一系列测试和调查。在决定治疗方案时,对癫痫类型的准确诊断至关重要。

治疗猫癫痫

猫癫痫的原因、症状与治疗
猫癫痫的原因、症状与治疗

大多数癫痫发作只持续几秒钟或几分钟,除了保护猫免受身体伤害外,不需要立即治疗(阅读我们关于猫癫痫发作的文章)。一般情况下,全身癫痫发作可能持续几分钟以上(所谓的癫痫持续状态),在这种情况下,动物应该被送往兽医进行紧急治疗。药物,如静脉麻醉剂或安定将停止立即发作,并根据需要给予进一步的药物。对于没有在几分钟内自发停止的癫痫来说,停止发作是至关重要的,如果不这样做,就会导致脑损伤。

从长远来看,对猫癫痫发作的治疗目的是减少发作的频率,或者完全阻止发作。治疗的类型取决于癫痫的类型。

原发性癫痫:如果不能确定癫痫的具体潜在原因,猫被诊断为“特发性癫痫”,可能需要一般性的抗癫痫药物来控制癫痫发作。这种药物并不总是在一次癫痫发作后立即给予,但只适用于猫频繁发作或群发发作的情况。

许多不同的抗癫痫药物是可用的。兽医会为你的猫提供最合适的选择。定期检查很重要,因为需要监测癫痫发作的情况,抗惊厥药物可能会产生副作用,这意味着可能需要调整药物。最常见的首选抗癫痫药物是苯巴比妥,但在某些情况下,兽医可能会建议几种替代药物,包括唑尼沙胺、左乙拉西坦和氯硝西泮。有时药物会产生副作用,例如苯巴比妥会导致口渴、多尿、多食、镇静和共济失调。

过去也使用过其他药物,包括溴化钾、普里米酮和苯妥英,但由于各种原因,包括缺乏可用性和可能的副作用,这些药物不再被广泛使用。

继发性癫痫:与用于控制猫原发性癫痫发作的相同类型的抗惊厥药一样,继发性癫痫的病例可能需要根据潜在原因进行特殊治疗。这可能意味着对代谢性疾病(如肝或肾问题)的特殊治疗,或旨在解决主要原因的任何其他治疗干预(如脑瘤的手术)。

监测患有癫痫的猫

对于任何有癫痫症状的动物,主人保存发作日记是很重要的,记录发作的时间、描述和每次发作的持续时间。任何近期药物、饮食、生活方式或其他事件的变化都应加以注意。智能手机应用程序使这种类型的记录更容易保存,结果应该每3 – 12个月与兽医讨论一次,取决于发病频率。如果猫长期服用抗癫痫药物,兽医可能会建议定期进行血液检测,以确保治疗水平保持不变,或者监测药物对猫的身体系统的影响:这取决于所给药物的类型。

猫癫痫病能治好吗?

如果继发性癫痫的主要原因可以被清除(例如潜在疾病、毒药或脑瘤),那么癫痫发作可能被永久治愈。如果猫患有原发性癫痫,那么可以通过终生抗惊厥治疗控制癫痫发作,但在药物反应和有效控制的长期预后方面存在显著的个体差异。

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